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    镇江市医疗保障局  >  关于门诊特殊病的几个问题     
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    关于门诊特殊病的几个问题      查看: 2060  回复: 1
    • 来自 江苏省
    • 精华 5
    • 注册 2004-4-12
    •  
    关于门诊特殊病的几个问题

    本人在江大附院恶性肿瘤切除术后,在市中医院肿瘤科进行中医调理,2023年开始享受门诊特殊病待遇(之前未有告知此项待遇),近日在中医院门诊时注意到这张告示,现有几个问题需要咨询:
      1.   出院小结和病理报告有效期是多长时间?难道每隔一段时间还需要住院一次去做手术获得病理报告?
      2.   现在都是联网的,很多职能部门都能做到“让数据多跑路,让市民少跑腿”,医保在审核门诊特殊病时完全可以利用大数据查询到病人是否一直在治疗的, 门诊目前病人没有病历,都是医生在电脑里的电子病历,这个问题医保中心怎么看?
      3.   门诊特殊病待遇申请是否有标准格式,或者从哪里下载?





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    市医疗保障局 于 2025-8-15 08:47 发表      查看完整内容    
    网友您好,您的网帖已关注,现答复如下: 出院小结和病理报告等疾病诊断材料作为门诊特殊病待遇申请的材料并无有效期,门诊随访、检查等材料也可作为门诊特殊病待遇申请的材料。不同的门特病种其登记备案有效时限不同,有备案时限的病种在待遇到期后由医生根据患者的治疗情况填写门诊特病病种待遇申请表,参保患者在就诊医院的医保分中心提供诊疗材料及申请表重新登记正常享受待遇。 目前医保部门正在推进与医疗机构的信息互联互通,进一步优化办事流程,实现数据共享,减少患者提交材料的负担。门诊特殊病待遇申请表医保局已统一印刷分发给各相关定点医疗机构及各医保办事处,参保患者如需要电子格式可在镇江市疗保障局官网中的智慧医保下载。 如您仍有疑问,可以拨打镇江医保服务热线0511-12393进行咨询或通过关注微信“镇江医保”公众号获取有关医保相关政策及资讯。最后再次感谢您对镇江医保工作的关注和理解!


                      
    2025-8-13 08:17 1楼
    • 来自 江苏省
    • 精华 0
    • 注册 2022-5-11
    •  

    网友您好,您的网帖已关注,现答复如下:

    出院小结和病理报告等疾病诊断材料作为门诊特殊病待遇申请的材料并无有效期,门诊随访、检查等材料也可作为门诊特殊病待遇申请的材料。不同的门特病种其登记备案有效时限不同,有备案时限的病种在待遇到期后由医生根据患者的治疗情况填写门诊特病病种待遇申请表,参保患者在就诊医院的医保分中心提供诊疗材料及申请表重新登记正常享受待遇。

    目前医保部门正在推进与医疗机构的信息互联互通,进一步优化办事流程,实现数据共享,减少患者提交材料的负担。门诊特殊病待遇申请表医保局已统一印刷分发给各相关定点医疗机构及各医保办事处,参保患者如需要电子格式可在镇江市疗保障局官网中的智慧医保下载。

    如您仍有疑问,可以拨打镇江医保服务热线0511-12393进行咨询或通过关注微信“镇江医保”公众号获取有关医保相关政策及资讯。最后再次感谢您对镇江医保工作的关注和理解!




    2025-8-15 08:47 2楼
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